Sú štandardy správania rovnaké pre sponzora Medicare Parts C a D?
Sú štandardy správania rovnaké pre sponzora Medicare Parts C a D?

Video: Sú štandardy správania rovnaké pre sponzora Medicare Parts C a D?

Video: Sú štandardy správania rovnaké pre sponzora Medicare Parts C a D?
Video: Medicare Parts Explained 2024, November
Anonim

EFEKTÍVNY PROGRAM ZHODY MINIMÁLNE OBSAHUJE ŠTYRI JADROVÉ POŽIADAVKY. ČASTI LIEKU C A D PLÁNOVAŤ SPONZORI NIE SÚ POŽADOVANÉ NA MAŤ PROGRAM ZHODY.

Okrem toho, sú štandardy správania rovnaké pre každého sponzora Medicare Parts C a D?

Medicare časti C a D plán Sponzori nie sú povinné mať program súladu. Účinný program súladu obsahuje minimálne štyri základné požiadavky.

Za druhé, zahŕňa účinný program súladu štyri základné požiadavky? CMS vyžaduje účinný program súladu, ktorý bude zahŕňať sedem základných požiadaviek:

  • Písomné zásady, postupy a štandardy správania.
  • Compliance Officer, Compliance Committee a High Level Oversight.
  • Efektívne školenie a vzdelávanie.
  • Efektívne komunikačné linky.
  • Dobre propagované disciplinárne normy.

Podobne sa kladie otázka, aké sú niektoré zákony upravujúce časti C a D Medicare?

Niektoré zo zákonov, ktoré upravujú Medicare, časti C a D K podvodom, plytvaniu a zneužívaniu (FWA) patrí zákon o prenosnosti a zodpovednosti zdravotného poistenia (HIPAA); zákon o falošných nárokoch; štatút proti spätnému nárazu; zoznam vylúčených jednotlivcov a subjektov (LEIE); a zákona o podvodoch v zdravotnej starostlivosti.

Aké problémy by mali byť nahlásené oddeleniu súladu?

Toto sú príklady problémov, ktoré by ste mali nahlásiť oddeleniu pre dodržiavanie predpisov: podozrenie z podvodu, Mrhať a zneužívanie (FWA); potenciálne porušenie ochrany súkromia a neetické správanie/nesprávne správanie zamestnancov.

Odporúča: