Čo je vedenie záznamov v ošetrovateľstve?
Čo je vedenie záznamov v ošetrovateľstve?

Video: Čo je vedenie záznamov v ošetrovateľstve?

Video: Čo je vedenie záznamov v ošetrovateľstve?
Video: ТАО: Путь Вознесения. Книга 15. Бессознательное человека. 2024, Smieť
Anonim

Uvádza sa to zdravotné sestry „musí zabezpečiť zdravotnú starostlivosť zaznamenať pre pacienta alebo klienta je presným popisom liečby, plánovania starostlivosti a dodania. Mal by poskytnúť jasné dôkazy o plánovanej starostlivosti, prijatých rozhodnutiach, poskytovanej starostlivosti a zdieľaných informáciách“.

Aká je teda definícia vedenia záznamov?

Evidencia je proces nahrávanie transakcie a udalosti v účtovnom systéme. Pretože sa zásady účtovníctva spoliehajú na presné a dôkladné záznamy , evidencia je základným účtovníctvom.

Možno sa tiež pýtať, čo je to vedenie evidencie v zdravotnej a sociálnej starostlivosti? Záznam - držanie . Existuje mnoho dôvodov pre vedenie záznamov v zdravotná starostlivosť , ale dve vyčnievajú nad všetky ostatné: zostaviť komplet zaznamenať cesty pacienta/klienta prostredníctvom služieb. aby sa umožnila kontinuita starostlivosť pre pacienta/klienta v rámci služieb aj medzi nimi.

Tiež viete, aký je účel vedenia záznamov v ošetrovateľstve?

Skrátka pacient ošetrovateľský záznam poskytuje správny prehľad o poskytnutej liečbe a starostlivosti a umožňuje dobrú komunikáciu medzi vami a vašimi kolegami v tíme očnej starostlivosti. Držanie dobre ošetrovateľské záznamy taktiež nám umožňuje identifikovať problémy, ktoré nastali, a opatrenia prijaté na ich odstránenie.

Aké sú zásady dobrého vedenia záznamov?

Celkové zásady uchovávania záznamov, či už píšete ručne alebo robíte zápisy do elektronických systémov, je možné zhrnúť tak, že čokoľvek, čo napíšete alebo zadáte, musí byť úprimné, presné a urážlivé a nesmie porušovať pacienta. dôvernosti.

Odporúča: